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延续性护理在胶质瘤合并压疮患者中的护理研究
论文作者:同为论文网 论文来源:www.twlunwen.com 发布时间:2018-04-18 11:10:33

胶质瘤是种常见的脑肿瘤,在所有的脑肿瘤患者中大约} 450a。近年来,胶质发率不断的上升,尤其是在中老年人群中锻为突出,对患者的身体健康造成了很大的威胁。目前,临床上治疗胶质了解向主要力法是进行手术切除,但是由十手术会对患者造成定的创伤,尤其是对老年患者的损伤更大,加上术后患者需要时问的卧床休息7日且活动不使,阻碍血液循环,很容易导致患者身体的局部发生缺氧、缺血等情况,进而出现压疮,很大程度上增加了患者的苦。另外,压疮伤日的发展是种慢性的过程,{且伤日的愈合时问也比较,大多数患者不会由十出现压疮而4iJsn或者等到压疮愈合再出院,因此,对压疮患者应用延续性护理很有必要。延续性护理作为护理的部分,是对4iJsn护理的种延伸,般是指从医院延续到家庭的护理,确保患者在出院后也能够得到持续有效的护理,防止病情的恶化,提简康复速。研究通过对胶质瘤合压疮患者采用不用的护理千预,观察对比治疗效果以及患者对护理满意度。具体情况如下。    

1资料与方法    

1. 1般资料    

选取20163月一20171月期问我院收治的胶质瘤合压疮患者50例,纳入标准:患者在入院时就已经出现压疮,在出院时压疮没有完个愈合:患者出院时的日常生活能力训分在0-40之问,存在严重的活动障碍。排除标准:患者患有心、肺、精神等疾病:脏器出现衰竭的患者:营养严重不良的患者。患者随机分为对照组和研究组,均为25例。对照组男14例,女11例,年龄51-73岁,平均年龄为(54. 73.8)岁,体重55-90kg,平均体重(65. 24. 7)kg,压疮部位:孤尾部19例,足跟部6例。研究组男13例,女12例,年龄53-71岁,平均年龄为(56. 34. 6 )岁,体重53-87,平均体重(63. 45. 6)  kg,压疮部位:孤尾部17例,足跟部8例。两组患者的般资料无统计学意义(P>0.05)。两组患者均知情同意木研究,7{经过医院伦理委员会批准。    

1.2力法    

两组患者均采用手术切除胶质夕南的治疗力式,在患者出院前给子不同的护理千预。对uL组采用常规护理:医护人员在患者出院前对其及进行药物、饮食、心理、康复等力面的指导,少日全别在患者出院

1. 4. 12周后对其康复状况进行电话随访,同时对其提供相应的护理意见,7队己录结果。研究组采用延续性护理:力成立相关的护理对思者进仃延续性护理,内的人8包拈1名医师、1名护氏、1名主管护、5名普通护,医护人员要具有3年以上的护理经验,少{且工作能力突出。   

1. 在患者出院前收集了解患者的详细资料,针对患者的实际情况建立合理的药物、饮食、心理、康复等力面的指导力案,少门句患者及其家属详细介绍胶质}南的病因、术后需要注意的事项、护理力法、延续性护理效果等,同时加强培训和指导患者的家属对十压疮的预防、处理、识别等力面的能力。   

护理小组要分别在患者出院1周后上门访视其康复状况,上门实际地查看患者的压疮的状况,同时检查患者的皮肤是否千燥卫生、卧床的体位是否合理、是否按时翻身、是否加强营养等具体情况,少{提出针对性的指导意见。    

允分利用微信、QQ等网络渠道与患者家属进行交流沟通,确保能够个面的掌握患者的具体状况,及时的解决患者家属所遇到的问题。两组患者的护理千预时问均为1}周。    

1.3观察指标    

通过不同的护理力法,对比观察两组患者的治疗效果以及患者对十护理的满意度。治疗效果分为显效、有效、无效。显效:患者的压疮明显好转或消失,有效:患者的压疮在定程度上有所好转,无效:患者的压疮没有好转或者更加严重。有效率二显效+有效。患者对十护理的满意度分为:满意、基木满意、不满意。    

1.统计学力法    

数据统计应用SPSS17. 0,计数应用X(%)检测,P<0.05为有统计学意义。    

2结果    

通过不同的护理力法,研究组患者的治疗有效率明显简十对照组(P<0.05)    

3讨论    

由十胶质瘤患者在术后需要氏时}如为卧床休息,会氏期的压迫皮肤,阻碍局部的血液循环,很容易导致局部的组织缺乏营养物质、缺氧、缺血等,皮肤出现水肿、溃疡等症状而形成压疮,是胶质瘤患者术后R}常见的种少{发症。压疮的发生率与患者的年龄成正比,老年患者发生压疮的数量要远简十年轻患者了。另外,由十压疮的持续时}\.愈合速度慢,如果处理不当还很容易造成创面扩大、加深,严重的还会引发感染、败血症等疾病,甚至造成脏器的功能衰竭,对患者的身体和生活造成了很大的影响。

患者在出院后,家庭是主要的康复场所,其家属如果没有较简的防范意识或者没有采取有效的预防措施很容易引发或加重患者的压疮。对十出院患者采用延续性护理,通过医护人员的上门访视,个面查看和了解患者的康复情况,强化患者家属的防范意识,增强患者家属的处置能力,能够有效的促进患者压疮的好转,防止新的压疮出现。通过木研究表明,研究组对十胶质瘤合7}压疮患者采用延续性护理的治疗有效率为92.%,明显n十对照组的68.%(P<0.05),少{且研究组患者对十护理的满意度为920a,说明对照组的52% (P<0.05)

综上所述,对十胶质瘤合7}压疮患者采用延续性护理可以有效的促进压疮的好转,降低压疮的发生率,提高护理满意度,值得进步推广和应用。

2018年04月18日
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